接受削骨手术之相关疾病诊断说明：
国字脸或颧骨高耸为面部比例异常的问题。削骨手术为调整面部骨外形与尺寸的手术，手术的范围通常包括颧骨与下颚骨。削骨手术借由截骨手术与内固定的方法，移动并削减颧骨与下颚骨的位置与尺寸，使其达到调整面部比例的目的。
手术目的：
矫正上下颚相对位置，最常见于治疗因骨骼异常，无法单靠矫正牙齿来改善的咬合问题，借由颅颌面整形重建手术把骨骼及牙齿一起移动至最理想位置。
处置效益：
经由手术，您可能获得以下所列的部分或全部的效益。但医师并不能保证获得任何一项。且手术效益与风险性间的取舍，应由您自主判断决定。
- 趋进正常的面部比例。
- 趋进正常的面部对称。
可能并发症与发生概率及处理方法：
没有任何治疗是完全没有风险的，以下所列的风险已被认定，但是仍然可能有一些医师无法预期的风险未列出
- 没有任何手术是完全没有风险的，这些风险包括术中、术后可能之暂时或永久性并发症，这些并发症，严重时甚至可能威胁生命。以下所列的风险已被认定，但是仍然可能有一些医师无法预期的风险未列出。医师将会为您解释这些可能产生的风险及处理方式。
- 一般性并发症：
- 伤口出血。
- 伤口疼痛。
- 伤口肿胀。
- 伤口感染、愈合不良或组织坏死。
- 局部或全身麻醉风险。
- 因并发症或手术效果不如预期，必要时需再度手术。
- 必要时输血导致之不适感或感染风险(如爱滋病、肝炎等)。
- ※如果您曾接受手术部位放射线治疗、正接受或刚接受完化学治疗、长期服用免疫抑制剂或抗排斥药、或患有营养不良、血液方面疾病、糖尿病、尿毒症、肝功能异常、恶性肿瘤或其他引起抵抗病菌能力降低的疾病等，会提高术后伤口感染的机会；如果您正接受或刚接受完化学治疗、长期服用抗凝血药、或患有糖尿病、尿毒症、肝功能不良、引起血液凝固降低的疾病等，会提高出血的机会；如果您年纪超过60岁、严重贫血、患有心肺方面疾病或功能不佳等，会提高麻醉的风险。
- 特殊性并发症：
- 术中大出血。
- 骨头愈合不良。
- 嘴唇及口腔周围皮肤擦伤。
- 下唇及下巴皮肤感觉迟钝。
- 脸颊皮肤感觉迟钝。
- 牙龈麻木感。
- 讲话不清楚。
- 骨内固定器外露。
- 脸部组织下垂。
- 脸型改变后心理及社会适应的问题。
- 罕见重大性并发症：
- 骨头坏死。
- 视神经受伤。
- 面部神经受伤。
- 脸颊皮肤感觉迟钝。
替代处置方案：
削骨手术乃是调整面部骨比例的根本治疗方式。若要寻求以非削骨手术的方式治疗，称之为掩饰性治疗方式。掩饰性治疗虽无法完全改正面部骨的问题，但依旧可以在面部美学上会获得某种程度的改善。如果您决定不施行这个手术，请与医师讨论您的决定与进一步的治疗选择。
未处置之风险：
削骨手术主要目的在改善外观，而非为治疗疾病不得不进行之处置，患者应审慎评估其风险及效益以决定是否接受手术。
术后复原期可能出现的问题：
- 若有伤口明显出血疼痛、肿胀、发烧、胸闷胸痛、喘、心悸、头晕、休克请立即通知医疗团队诊视。
- 第一次下床时，务必有人在旁陪伴。
- 主要伤口位于口内，术后请依据护理人员指示清洁口腔以免伤口感染。
- 术后4-6周内仅能吞食不可咀嚼，在骨骼完全愈合前应避免上下颚受力而位移。
- 可能发生以下之副作用及并发症：
- 脸部肿胀：一般在术后第2至3天最为明显，1周后就会显著的改善。术后冰敷脸颊及床头垫高都可以减少肿胀的程度。完全消肿通常需要三个月左右。
- 术后出血与伤口血肿：若肿胀在短时间内持续增加，可能是术后伤口出血，冰敷及伤口适度加压可减少出血机会。如持续出血不止，可能需再进行手术止血；若血红素过低可能需接受输血。少数患者在术后几周后才出现血肿。
- 伤口感染：因手术切口都在口腔内，属于清洁污染伤口。依美国疾病管制局报告，仍有小于10%的伤口感染率。术后保持口腔卫生、正确的照顾伤口、规律的生活作息、避免不良的生活习惯，都可以降低感染的机会。术后感染的处理，一般需要门诊追踪、服用抗生素。部分情况可能需要抽除蓄脓或是切开引流。少数情况需要住院施打抗生素或是手术清创。
- 嘴唇及口腔周围皮肤擦伤：因大部分的手术过程都在口内进行，器械进出时可能对周围皮肤造成表浅的损伤，一般会在1至2周内愈合，通常不会留下疤痕。
- 下唇及下巴皮肤感觉迟钝、牙龈麻木：在手术过程中因为震动及拉扯，即使下齿槽神经没有损伤，仍有可能产生暂时的麻痹，致术后牙龈麻木、下唇及下巴的皮肤感觉迟钝。一般在3个月到半年左右会恢复。如果无法完全恢复，一般人在1至2年会适应。
- 脸颊皮肤感觉迟钝：在进行上颚骨手术时非常靠近下眼眶骨神经，可能使神经暂时麻痹，影响到脸部感觉，一般都会完全恢复。
- 脸部软组织下垂：当骨头切除或是内缩后，对于脸部组织的支撑力也会减少，因而产生脸部组织下垂的情形；可能发生于年纪较大、骨骼位置改变较多或皮肤弹性不足的患者，可能需要进一步的整形如脂肪移植等治疗来改善。
- 脸型改变伴随心理及社会适应的问题：颅颌面整形重建手术会造成脸型明显的改变；亲友若无法马上习惯及认同新的脸型，可能对患者带来心理压力及社会适应的问题。年纪越大，进入社会越久，人际关系越广的人，这个问题会更严重。所以在手术前与医师充分的讨论、跟家人良好的沟通，做好心理准备及建设，才能减少不必要的困扰。
- 牙龈萎缩、牙齿变色及其他口腔病变：少数患者术后出现牙齿及周围构造异常，其原因尚未明了亦无法预防，是否因重建手术直接造成亦无法证实。
其他补充说明：
- 每次手术发生之费用，均以当次手术为限，如须再次手术或后续治疗时，费用将另计。各项费用之收费项目及金额，均已明确告知。
- 此手术非属急迫性质，不于说明当日进行，应经充分时间考虑后再决定施作与否。
- 有抽烟者，最好请先戒烟一个月，因抽烟会抑制血流到皮肤，影响伤口愈合。
- 若有服用抗凝血药物者，请先和您的医师讨论后，停药1-2个星期，以免造成凝血异常，影响伤口愈合。
- 有下列情形，请主动告知医师：
- 有血液凝血功能不良倾向。
- 有糖尿病、高血压、心脏病、血管硬化等慢性疾病。
- 有疤痕增生体质。
- 正在使用阿斯匹林、维生素E、华法林(Warfarin)等影响血液凝固的药物。
- 有抽烟、喝酒习惯。
- 有药物过敏。
- 过去曾接受手术。
