－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
目录Contents：
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
(一) 吸脂手术适合对象
(二) 禁忌症
(三) 手术前的必要检查
(四) 手术方法
(五) 手术时间
(六) 麻醉方式
(七) 手术前注意事项
(八) 手术前准备物品
(九) 手术后注意事项
(十) 可能的副作用
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
现代流行「纤瘦美」，很多男女趋之若鹜追求纤瘦苗条曲线，这已蔚为风潮。然而，很多人经常都处在「忙碌的生活」与终日追求「精致的美食」，在常常吃下高热量食物的情况下，却又体能活动很少，无法适当消耗多余热量，因此营养过剩，形成了可怕的脂肪堆积，出现了不想要的双下巴、蝴蝶袖、副乳、男性女乳、游泳圈、啤酒肚、水桶腰、小腹婆、妈妈臀、马鞍腿、大象腿等等情况。
吸脂手术不等于减肥瘦身，其主要目的是局部雕塑曲线而非减肥。人体的脂肪从出生后就不断地增加，一直到青春期后，脂肪细胞的数目就会固定不再增生，之后增加的是脂肪细胞的体积，而不是数目。这些数量固定的脂肪细胞，在不当的饮食与缺乏规律的运动而变大，造成体重的增加与体态的变形，要减去这些顽固的多余脂肪，除了强迫节食与勤奋运动，让原来的脂肪细胞变小，也能利用吸脂、溶脂的方式，将脂肪细胞数量减少、消除，并借由医师的技术来针对细部的赘肉修形，雕塑出完美弧度的身材曲线。
(一) 吸脂手术适合对象Objects of Liposuction
(1) 美容性吸脂手术：体重相对正常，只有局部肥胖者，皮肤捏起来脂肪超过2公分的婴儿肥、双下巴、蝴蝶袖袖、副乳、男性女乳、游泳圈、啤酒肚、水桶腰、小腹婆、马鞍腿、妈妈臀、臀形弧度不佳、大象腿、膝盖内侧肥胖、腿形不匀称等。
(2) 非美容性吸脂手术：巨大脂肪瘤、巨乳症、男性女乳症、淋巴肿及再造手术使用的皮瓣过于肥厚，吸脂手术可提供辅助性治疗。
(3) 最佳皮肤适应症：年轻、苗条仅有一处或几处局限性的脂肪蓄积，皮肤平滑、富有弹性的患者最为理想，但这类患者要求高，手术后满意度低。
(4) 一般皮肤适应症：中等肥胖，皮肤弹性较好(中度以下皮肤松弛)的患者，如其要求现实合理，手术后的满意度高，是较好的适应证。
(5) 临界皮肤适应症：过度肥胖的患者，若皮肤质量较好，可经由脂肪抽吸改善体形。
(6) 女性追求「律动感」：精雕马甲线。
(7) 男性追求「健美感」：精雕六块腹肌。
(二) 禁忌症Contraindications of Liposuction
(1) 感冒或发烧当中
(2) 糖尿病患者
(3) 凝血功能异常
(4) 严重疤痕体质
(5) 女性怀孕或月经期间
(6) 相对不建议：错误期待者，将减肥瘦身当成吸脂手术的目标。
(三) 手术前的必要检查Essential Pre-operative Examination
术前必须做血液常规、胸部X光片以及心电图检查。术前及术后都必须照相，目的在于透过相片来做手术效果的评价。
(四) 手术方法Methods of Operation
吸脂手术的目的：
吸脂手术并不是用来治疗体重过重的手术，体重过重者需先减重后才能接受各种体形雕塑手术。
吸脂前，医生会在皮肤做一小小切口，先将组织膨胀液(由生理食盐水、血管收缩药、麻醉药混合而成)灌注到预定要抽吸的脂肪组织部位，等脂肪细胞膨胀，医生会从切口置入吸脂器械，利用器械将脂肪抽吸出来。
吸脂的科技：
(1) 目前吸脂的技术日新月异，有传统吸脂术、超声波吸脂术、水动力吸脂术、射频溶脂术以及复合式吸脂术(传统吸脂术+超声波吸脂术)，名称琳琅满目，但实际上全部的吸脂技术都离不开两个步骤：1)乳化-脂肪捣碎，破坏脂肪细胞、2)引流-把破坏的脂肪抽出，这两个步骤正是安全吸脂的核心技术。
吸脂要抽几CC：
吸脂不等于减肥瘦身，不是算公斤数，也不是算抽出来多少cc数，重点是「曲线弧度的美形雕塑」与「保留健康脂肪维持皮肤柔滑触感」，如果把脂肪吸到干，皮肤将失去柔软弹性，并且容易出现凹凸不平的现象。
手术首重安全，越大量的吸脂会产生越高的风险，过量吸脂(一般是指>5000cc/次)将会造成出血过多，产生术后人一站起来头晕贫血的情况，甚至头晕跌倒被送去医院急诊室，过量吸脂也会增加脂肪栓塞、术后感染等风险，如果爱美却丢了性命，将得不偿失。因此，每次吸脂的cc数有一定的极限，一般一次最多抽出体重的6-8%，也就是说一个体重50公斤的人，最多抽3000-4000cc左右，如果想要吸脂雕塑的部位比较多的话，预估全部要抽出的cc数超过这个上限，那么「分成多次吸脂手术」将是比较建议的安全做法。
术后漂亮的皮肤曲线：
不管选择哪一种吸脂手术，术后都必须长时间穿戴塑身衣与进行术后按摩，这些术后照顾大大决定着吸脂效果的满意度。
(五) 手术时间Time Length of Operation
吸脂手术的时间视手术部位数目而定，一般约1至3小时左右。一般来说采门诊手术，无需住院。
(六) 麻醉方式Methods of Anesthesia
分局部麻醉、睡眠麻醉与全身麻醉，依情况不同，由吸脂手术医师与麻醉医师决定。局部麻醉时，患者意识清醒，但不会有痛感。睡眠麻醉则是在原先的局部麻醉外，辅以静脉注射让大脑失去意识的麻醉药物，但不是全身麻醉，不必喉咙插管。全身麻醉则完全没有意识，术后恢复期比较长，一般会喉咙痛，发生恶心、呕吐的机会较高。一般来说，睡眠麻醉是最常采用的方法。
(七) 手术前注意事项Pre-operative Instruction
(1) 充分告知过去疾病史、手术史。
(2) 蟹足肿或肥厚疤痕体质者应告知医师。
(3) 有服用抗凝血剂成分药物者应告知医师。
(4) 事先排好休假：手术日当天休息，手术后第一天、第二天也建议休息，居家安静休养、充分照顾伤口渗出血水。
(5) 一个月前避免抽烟、喝酒：建议先戒烟戒酒一个月，因为尼古丁会造成血管收缩、皮肤肿胀、黏膜分泌物，酒精会造成血管舒张，皆不利手术伤口愈合。
(6) 一周前停用阿斯匹林、吃维生素E、喝四物汤。
(7) 建议手术当天勿戴金属物品、勿戴隐形眼镜、不要化妆。
(8) 建议手术当天请不要开车前往，术后手术部位不太能快速活动，例如弯腰(腰腹吸脂者)、提腿或蹲下(大腿吸脂者)、举手臂(蝴蝶袖吸脂者)。
(9) 若采用睡眠麻醉，术前需空腹禁水禁食8小时。
(10) 每次手术费用：均以当次手术为限，如须再次手术或后续治疗时，费用将另行采计。
(11) 手术前一天睡眠充足，当天建议要有亲友陪同。
(八) 手术前准备物品Things to be Prepared Pre-operatively
(1) 冰敷袋：术后冰敷手术部位皮肤，切勿直接碰触到手术缝合伤口。
(2) 纱布：纱布用来隔着冰敷袋，避免皮肤冻伤。
(3) 无菌棉签：术后用来清洁手术伤口的血块与结痂。
(4) 无菌生理食盐水：建议使用小瓶装，开瓶后，只能使用12小时。
(5) 厚棉垫：承接伤口血水之用，建议术后就覆盖在伤口上，24小时覆盖着，一般需覆盖1-3天。
(6) 消肿中药-蜈蚣草药包：手术后，蜈蚣草煮水，放凉，过滤，把药水当开水喝，有助于消肿去瘀。蜈蚣草性寒，少数部位人饮用可能会拉肚子，若拉肚子即停用。
(7) 不特别建议食用健康食品：手术后，不特别建议食用钙、镁、锌、胶原蛋白等。
(8) 量身定制塑身衣：术前两周要量好身材尺码，交由制衣厂商制作。
(九) 手术后注意事项Post-operative Instruction
(1) 按时服药：口服药，一天四次，三餐饭后加睡前。
(2) 皮肤肿胀、瘀青、伤口稍微渗血：吸脂手术一定会有皮肤肿胀、瘀青，术后冰敷可以减少肿胀、瘀青、疼痛，建议采用「3-5-15冰敷」，冰敷三天，一天五次，一次十五分钟，应避免冻伤，如果冰到皮肤有点太冰或会痛，必须停下来让皮肤休息五分钟。五天后改成热敷。睡觉时头垫枕头，有利双下巴手术者消肿。通常术后前两三天会有血水从伤口渗出，这是正常现象，不必过度惊慌，要24小时盖着厚厚棉垫，棉垫湿透了就要更换。
(3) 伤口清洁换药：如果不用心照顾伤口，可能会产生不美观的疤痕。建议一天至少四次，伤口先以无菌棉签沾无菌生理食盐水，小心清洁伤口周围血块、结痂，并涂抹一层抗生素药膏，建议流程：棉签沾生理食盐水清洁伤口→干棉签拭干→擦药膏(药膏厚度必定要盖满缝线)，可视情况增加清洁次数。切勿没有换药，让伤口盖满黑黑干干的血块结痂，一定要清洁换药。
(4) 伤口不能碰水：拆线前，皮肤伤口不能碰水，其他部位可以洗澡，但不要用过热的热水，可以用湿毛巾擦拭靠近伤口的部位。
(5) 塑身衣穿满三个月：术后需穿上量身订制的弹性塑身衣，大小长短视吸脂部位而定，有头套、袖套、塑身衣、连身衣裤、短裤等，一般来说，裤子要有开裆比较方便，于术后立刻穿上，有利于止血，持续穿三个月左右，可减少术后的血肿，并促进皮肤弹性恢复。若塑身衣松了，应尽快修改或更换合适的尺寸，以帮助组织消肿及改善身材。
(6) 经常按摩患部：术后满5-7天拆线后，手术部位皮肤没有那么疼痛之后，可以开始做皮肤按摩，使术后的肌肉、皮肤均匀平滑。皮肤要平顺服贴没有凹凸不平、皱褶波纹，诀窍就是勤快的按摩，塑身衣穿满三个月，尽量整天24小时穿，天天穿。
(7) 饮食限制：一周内内禁止食用刺激性食物(很辣、很酸)、很热食物、活血食品(人参、银杏)，一个月内禁止抽烟、喝酒，避免皮肤充血、肿胀、流汗。
(8) 运动限制：一周内不能抬重物，建议术后一个月才可以开始做运动(例如：跳舞、跑步、游泳)。
(9) 拆线：手术伤口于5-7天后拆线。
(10) 不特别建议擦疤痕凝胶：拆线后，伤口不特别建议擦疤痕凝胶，外用疤痕凝胶药物不能真正地「除疤」，可能使疤痕逐渐淡化软化并且变得较不明显，但目前尚无客观医学数据评估疗效。
(11) 消肿时间：前两天会皮肤明显肿胀，7-10即消肿许多。术后一周尽量避免吃太多含钠量高的食物。
(12) 手术效果时间：大约一个月消肿定型，开始可以看出手术效果，三个月后最自然。
(13) 退瘀时间：几快每个人术后都会会出现瘀血，一开始红紫色，然后扩散并且变青色，然后变黄色、变淡，大约两周退掉。
(14) 皮肤感觉较迟钝：一般约在三到六个月会渐渐恢复。
(15) 规律作息与充足的睡眠：术后复原最好的助力，就是充分的休息。开刀回家后请维持规律作息与充足的睡眠，对于恢复体力与消肿都有很大的帮助。即使手术后觉得很轻松，还是尽可能避免熬夜。
(16) 其他注意事项：如果要出国旅游，建议手术后满一个月才去。吸脂部位皮肤擦乳液保养，建议手术后两周内不要碰触到皮肤伤口。皮肤色素沉淀在吸脂手术虽然少见，但仍建议术后半年减少手术部位日晒。
(17) 回诊追踪：建议术后一周、两周、一个月、三个月、六个月及一年，共做六次吸脂术后检查。
(18) 如果发现任何术后异常之处，请立即告知医院工作人员或医师。
(十) 可能的副作用Potential Complication
(1) 术后复原期可能发生的问题：部分皮肤肿胀、瘀血、感觉麻木、疼痛、局部发炎。这是常见正常现象，只要按照医护人员的指示，数日至数周内即会消失。
(2) 须在术后保持体重，如此则吸脂的效果是永久的，即使是增加些微体重，这些体重是平均分布，而不会聚积在身体某些区域而造成困扰。
(3) 极少数人可能发生并发症：大量流血、血肿、手术后再出血、出血过多头晕、体液瘀积、伤口感染、伤口撕裂、伤口愈合不良、伤口疤痕、肥厚性疤痕、皮肤凹凸不平、皮肤可见或可触摸到皱纹、伤口色素沉淀、皮肤坏死、药物过敏反应、腹膜破裂、脂肪栓塞等。
